PAKKO-OIREINEN HÄIRIÖ:
[ ] minulla on pakkoajatuksia
[ ] ...ja ne häiritsevät minua
[ ] minulla on pakkotoimintoja
[ ] ...jotka suojelevat minua uhkalta tai katastrofilta
[ ] pakkotoimintoni vähentävät huolta ja ahdistusta
[ ] olen hyvin huolissani joistakin asioista
[ ] takerrun usein pikkuasioihin, joita en pysty korjaamaan
[ ] pakonomaisiin ajatuksiin tai toimintoihin menee minulla yli kaksi tuntia päivässä
= 0
MASENNUS:
[ ] mielialani on matala
[ ] viiltelen itseäni
[ ] haluaisin kuolla
[ ] asiat, jotka kiinnostivat minua ennen eivät kiinnosta enää
[ ] minulla on todettu masennus
[ ] kärsin unettomuudesta TAI nukun liian paljon
[x] itsetuntoni on heikko
[/] tulevaisuus tuntuu toivottomalta
= 1½
SKITSOFRENIA:
[ ] ajatuksiani sanotaan usein hyvin oudoiksi
[ ] kuulen ääniä TAI näen asioita, mitä muut eivät havaitse
[ ] pelkään päivittäin, että minua seurataan/vakoillaan/tarkkaillaan laitteilla
[ ] elän omassa maailmassani
[ ] minulla on neuroleptilääkitys
[ ] sosiaalinen toimintakykyni on laskenut
[ ] olen hyvin vainoharhainen
[ ] eristäydyn muista/olen hyvin hiljainen
= 0
ANOREKSIA:
[ ] laihdutan, vaikka olen normaali/alipainoinen
[ ] painoindeksini on alle 19
[ ] nälkiinnytän itseäni
[ ] ruoka on viholliseni
[ ] liikun pakonomaisesti
[ ] syön alle 1000 kcal päivässä
[ ] nautin näläntunteesta
[ ] olen mielestäni lihava, vaikka muut sanoisivat muuta
= 0
BULIMIA:
[ ] ahmin suuria määriä esim. karkkia, keksejä, jäätelöä, sipsejä...
[ ] ...jonka jälkeen oksennan
[ ] käytän laksatiiveja
[ ] pelkään lihomista
[ ] hampaani voivat huonosti oksentelun takia
[ ] toisinaan liikun ja paastoan
[ ] koen suurta itseinhoa
[ ] ajattelen ruokaa usein
= 0
BED:
[ ] ahmin suuria määriä esim. karkkia, keksejä, jäätelöä, sipsejä...
[ ] ...MUTTA en oksenna sen jälkeen
[ ] ahmin suruuni
[ ] joskus paastoan
[ ] häpeän ahmistani
[x] ...ja kehoani
[ ] ahmininen on melkein päivittäistä
= 1
KAKSISUUNTAINEN MIELIALAHÄIRIÖ:
[ ] minulla on pitkiä ja vaikeita masennuskausia
[ ] ...sekä kausia jolloin olen hyvin vauhdikas, iloinen ja ylienerginen
[ ] rahan käyttöni on holtitonta
[ ] suvussani on psykooseja
[ ] reagoin ärsykkeisiin normaalia herkemmin
[ ] teen äkkipikaisia ratkaisuja
[ ] välillä jään vaan sänkyyn makaamaan ja haluan kuolla
[ ] mielialani vaihtelevat paljon
= 0
PANIIKKIHÄIRIÖ:
[ ] olen kokenut paniikkikohtauksia
[ ] ...ja voimakkaita pelkotiloja
[ ] joskus pelkään sekoamista
[ ] olen rynnännyt joskus jostain tilanteesta pois
[ ] joskus käteni tärisevät, huimaa, sydän tykyttää
[ ] olen pyörtynyt
[x] vältän joitakin vaikeita tilanteita
[ ] paniikkioireet häiritsevät elämääni
= 1
SOSIAALISTEN TILANTEIDEN PELKO:
[x] olen hiljainen ja ujo
[ ] pelkään nolaavani itseni
[x] jännitän sosiaalisissa tilanteissa
[x] vältän juhlia ja muita tilaisuuksia missä on paljon ihmisiä
[ ] tulkitsen tilanteita usein kielteisesti
[x] en osaa/halua aloittaa keskustelua
[x] ahdistun tulevista tapahtumista jo etukäteen
[ ] minun on vaikea luoda uusia ihmissuhteita
= 5
ALKOHOLISMI:
[ ] minulla on pakottava tarve juoda alkoholia
[ ] kärsin vieroitusoireista, jos en saa alkoholia
[ ] juon yli 16 (nainen) tai 24 (mies) annosta viikossa
[ ] "Silmät liikkuu, lisää viinaa!" tai "Jos ei lasi pysy kädessä niin sitten juodaan pillillä!" voisi olla minun mottoni
[ ] olen ollut hoidossa alkoholin käyttöni takia
[ ] Alko on lempikauppani
[ ] kännissä oleminen on parempaa kuin selvänä oleminen
[ ] joskus on vain pakko saada pää sekaisin
= 0
ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[ ] mieleni vaeltelee
[ ] olen ylivilkas
[ ] en pysty keskittymään mihinkään
[ ] minun on vaikea tehdä yhteistyötä ilman että villiinnyn
[ ] puhun koko ajan
[ ] tarvitsen paljon huomiota osakseni
[ ] olen koko ajan äänessä
[ ] olen hyvin levoton
= 0
KÄYTTÄYTYMISHÄIRIÖ:
[ ] olen kiusaaja
[ ] uhkailen muita ihmisiä
[ ] joudun usein tappeluihin
[ ] olen julma ihmisille ja eläimille
[ ] olen ahdistellut toista ihmistä
[ ] olen tuhonnut jonkun omaisuutta tahallani
[ ] valehtelen usein omaa oloani
[ ] olen karannut kotoa
= 0