IRC-Galleria

Otin vähän aikaa sit uusii kuvii,tosin en itsestäni mut kuiteski

Masennus eli depressio tarkoittaa oireyhtymää, jossa masentuneisuuden tunne vallitsee useiden päivien ja viikkojen, jopa kuukausien ajan. Useimmiten oireyhtymään liittyy samanaikaisesti mm. unettomuutta, väsymystä, itsetunnon heikentymistä sekä itsetuhoisuutta joko ajatuksina tai tekoina. Masennuksen taustalla voi olla elimellisiä sairauksia, mutta yleensä erityistä aiheuttajaa ei ole todettavissa.


Oireet

Masennus on monimuotoinen sairaus, joka voi oirehtia hyvin monella tavalla. Masentuneella voidaan todeta masennuksen lisäksi mm. seuraavia oireita:

# Kyvyttömyys nauttia sellaisista tekijöistä, joista aiemmin on saanut mielihyvää
# Jatkuva epänormaali väsyneisyys ja jaksamattomuus
# Itseluottamuksen puute
# Syyllisyydentunne, jolle ei ole erityisiä perusteita
# Ajatusten pyöriminen kuoleman ympärillä tai itsetuhoinen käyttäytyminen
# Keskittymiskyvyttömyyttä, joka voi ilmetä päättämättömyytenä
# Unettomuutta tai unihäiriöitä
# Ruokahalun muutos (lisääntyminen tai väheneminen), johon liittyy painon muutos
# Psykomotorinen muutos, joka voi olla joko kiihtyneisyys tai hidastuneisuus

Kaikkia yllä mainituista oireista ei todeta kaikilla masentuneilla, ja toisaalta joitakin oireita voi olla henkilöillä, jotka eivät sairasta masennusta. Jotta voitaisiin puhua varsinaisesta masennustilasta tulee oireiden kestää yhtäjaksoisesti vähintään kaksi viikkoa.


Aiheuttaja

Yksiselitteistä masennuksen aiheuttajaa ei ole useimmiten todettavissa. Masennuksen taustalta on kuitenkin aika ajoin mahdollista löytää elimellisiäkin sairauksia, tai ainakin elimellinen sairaus voi olla myötävaikuttavana tekijänä. Yleisimpiä masennusta aiheuttavia sairauksia ovat mm. diabetes, sepelvaltimotauti, syövät, kilpirauhasen liika- tai vajaatoiminta, Parkinsonin tauti, sydän- tai aivoinfarktin jälkitila. B-vitamiinien puutoksenkin tiedetään aiheuttavan masennusta. Lääkeaineista mm. beetasalpaajat, hormonikorvaushoidossa käytettävät valmisteet sekä kortikosteroidit voivat aiheuttaa masennusta. Liiallinen alkoholin tai muiden päihteiden käyttö on myös masennuksen riskitekijä.

Masennus on sairaus, jonka syyt ovat usein moninaiset: perhe- ja työongelmat ovat yleisiä, terveys saattaa reistailla. Masentuneilla potilailla on usein muitakin psykiatrisia ongelmia, kuten ahdistuneisuutta, persoonallisuus- ja päihdehäiriöitä.

Masennuksen biokemialliset mekanismit ovat olleet etenkin viime vuosina laajan tutkimustoiminnan kohteena. Aivojen hermovälittäjäaineista on eniten tutkittu noradrenaliinin, serotoniinin ja dopamiinin aineenvaihduntaa, ominaisuuksia ja näiden hermovälitysjärjestelmien suhdetta toisiinsa. Näihin välittäjäaineisiin liittyvien poikkeavuuksien tiedetään jossakin määrin korreloituvan masennukseen. Lisäksi viime vuosina tutkimuksen kohteena ovat olleet useat muut depressioon liittyvät hormonipoikkeavuudet, hermokasvutekijät ja immuunijärjestelmän muutokset.


Diagnostiikka

Masennustilan diagnoosi perustuu ensisijaisesti keskusteluun, potilaan yleisilmeeseen ja aiempaan sairaushistoriaan. Lääkärin apuvälineiksi on lisäksi kehitetty useita käyttökelpoisia depression tunnistamiseen tarkoitettuja seulontamenetelmiä, esimerkiksi DEPS (pdf), Beckin depressioasteikko (pdf) ja GHQ-12.

Diagnoosikriteerien täyttyminen (ICD-10) edellyttää, että alla luetelluista oireista kohdan 1 lisäksi vähintään 4 muuta täyttyy.

1. Masentunut mieliala (vähintään 2 viikon ajan)
2. Mielenkiinnon tai mielihyvän väheneminen
3. Painon nousu tai lasku (>5 % kuukaudessa) tai merkittävä ruokahalun muutos
4. Unettomuus tai liiallinen nukkuminen
5. Kiihtyneisyyttä tai hitautta
6. Väsyneisyyttä ja voimattomuutta
7. Syyllisyyden ja arvottomuuden tunteita
8. Keskittymiskyvyttömyyttä, päättämättömyyttä
9. Toistuvaa kuoleman ajattelemista
10. Itseluottamuksen tai omanarvontunnon väheneminen

Lievässä masennuksessa edellä lueteltuja oireita on 4 - 5, keskivaikeassa 6 - 7 ja vaikeassa 8 - 10. Psykoottisessa masennuksessa potilaan todellisuudentaju häiriintyy ja hänellä esiintyy myös harhaluuloja tai aistiharhoja.


Hoito

Masennustilaa voidaan hoitaa useilla eri tavoilla, pääasiallisesti kuitenkin biologisilla (lääkehoito, kirkasvalo- tai sähköhoito) ja psykologisilla (vaikuttavaksi osoitettu psykoterapia) menetelmillä. Menetelmiä voidaan yhdistellä tai niitä voidaan käyttää yksinään. Hoitomuodon valintaa ohjaa sekä depression vaikeusaste että eri hoitomuotojen saatavuus.

Biologiset hoidot

Biologisista hoidoista lääkehoidolla on paras tieteellinen näyttö tehon puolesta. Noin kaksi kolmasosaa masennuslääkitystä käyttävistä potilaista hyötyy lääkityksestä. Lääkeryhmiä, joita käytetään masennuksen hoidossa ovat mm. trisykliset depressiolääkkeet, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) sekä sekalainen ryhmä uuden polven masennuslääkkeitä. Lääkehoitoa tulee käyttää aina, jos masennus on vaikea-asteinen tai psykoottinen.

Trisykliset masennuslääkkeet ovat olleet markkinoilla jo pitkään. Ne ovat tehokkaita masennuslääkkeitä verrattuna uudempiinkin markkinoille tulleisiin valmisteisiin. Trisyklisiin masennuslääkkeisiin liittyy kuitenkin selvästi enemmän haittavaikutuksia kuin uudempiin masennuslääkkeisiin. Toisaalta hinta on vastaavasti halvempi.

SSRI-masennuslääkkeet (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ovat trisyklisiä uudempia masennuslääkkeitä, joita käytetään masennuksen hoidossa tätä nykyä eniten. SSRI lääkkeiden teho on todettu useissa suurissa kontrolloiduissa tutkimuksissa. Niiden aiheuttamat haittavaikutukset ovat selvästi vähäisemmät kuin trisyklisten masennuslääkkeiden ja ne ovat käytössä myös turvallisempia.

SSRI-lääkkeiden ominaisuuksiin kuuluu, että niiden teho tulee yleensä esiin vasta 2-4 viikon kuluessa lääkityksen aloittamisesta. Alkuvaiheessa voidaankin joutua käyttämään jotain tarvittaessa otettavaa nopeavaikutteista lääkitystä jos masennusoireisto on voimakas. Kun SSRI-lääkitys on aloitettu masennuksen hoidoksi, suositellaan, että lääkitystä käytettäisiin vähintään puolen vuoden ajan ja mielellään useita kuukausia senkin jälkeen kun varsinainen masennusoireisto on jo korjaantunut. Tällä ehkäistään masennuksen uusiutumista.

Uuden polven masennuslääkkeiden ryhmään kuuluu monenlaisia valmisteita, joista useimpien vaikutusmekanismit liittyvät serotoniiniin ja noradrenaliiniin. Uuden polven valmisteiden haittavaikutusprofiili on SSRI-valmisteiden luokkaa ja teho yleensä yhtä hyvä kuin SSRI-valmisteiden. Eri masennuslääkkeiden välillä ei ole merkittäviä tehoeroja. Siksi lääkkeen valintaan vaikuttaa potilaan aiemmat kokemukset, mahdolliset haittavaikutukset, interaktiot muiden lääkkeiden kanssa sekä valmisteen hinta.


Kirkasvalohoito

Kirkasvalohoitoa käytetään lähinnä ns. kaamosmasennuspotilaille eli potilaille, joiden masennus on selvästi vuodenaikasidonnainen. Kirkasvalohoidon vaikutusmekanismia ei tarkkaan ottaen tiedetä. Kyseessä on kuitenkin hoito, jota on mahdollista saada myös kotioloissa ja haittavaikutukset ovat vähäisiä. Hoitoa annetaan siihen tarkoitetulla laitteella aamuisin 2 500 - 10 000 luxin valoteholla ½ - 1 tunnin jaksoissa.


Sähköhoito

Sähköhoito on tehokas hoito vakavaan masennukseen, etenkin jos tähän liittyy itsetuhoisuutta tai masennus on psykoositasoinen. Hoito on vähintään yhtä tehokas, ellei tehokkaampi kuin lääkkeellinen hoito ja sen vaikutus tulee esiin nopeammin. Hoito annetaan sairaalassa ja ennen hoitoa potilas nukutetaan.


Psykoterapiat

Psykologisia hoitomuotoja masennuksen hoitoon on useita. Psykoterapian tavoite on parantaa masennus ja palauttaa potilaan toimintakyky vaikuttamalla potilaan ajatusmalleihin, mielikuviin, tunne-elämään ja minäkäsitykseen. Masennuksen hoidossa käytettyjä hoitomuotoja ovat kognitiivinen lyhytterapia, interpersonaalinen psykoterapia sekä psykodynaaminen psykoterapia. Yksilöterapian lisäksi ryhmä-, pari-, ja perheterapialla on saatu hyviä tuloksia masennuksen hoidossa.

Seuranta

Mikäli masennuksen hoidossa käytetään psykologisia hoitomuotoja, seuranta järjestyy itsestään hoitokäyntien yhteydessä. Jos on turvauduttu pelkkään lääkehoitoon, olisi suotavaa järjestää kontrollikäyntejä jo hoidon tehon arvioinnin vuoksi aluksi 1 - 2 viikon välein. Myös ylläpitolääkehoito edellyttää potilaan lääkärissä käyntejä ja voinnin seurantaa vähintään puolen vuoden välein, vaikka potilas olisi oireeton.


Periytyvyys

Masentuneisuuden tiedetään kulkevan jossakin määrin suvussa. Masentuneiden potilaiden perheenjäsenillä on todettu depressiota 6 - 29 %:lla. Masentuneen identtisen kaksosen toisen osapuolen riski masentua tiedetään olevan noin 50 %, kun vastaava masennustodennäköisyys on 19 % ei-identtisellä kaksosparilla. Periytymisen mekanismit ovat kuitenkin paljolti tuntemattomat, eikä mitään yhtä periytymisen mallia ole vielä tähän mennessä varmuudella löydetty.


Yleisyys

On arvioitu että suomalaisista noin 5 - 6 % kärsii masennustilasta. Masennustilat ovat naisilla noin 1,5 - 2 kertaa yleisempiä kuin miehillä. Elinikäinen riski sairastua masennukseen on naisilla 20 - 33 % ja miehillä 12 - 18 %.


Ennuste

Masennus on sairaus, jolla on taipumus uusiutumiseen. Masennuksesta toipumisen jälkeen, puolet potilaista on sairastunut uudestaan kolmen vuoden kuluttua. 10 - 15 vuoden seurannassa masennukseen on uudelleen sairastunut jopa 75 - 87 % potilaista. Tiedetään, että tehonnut masennuslääkitys on omiaan estämään taudin uusiutumista. Mitä pidempään lääkitystä käyttää oireiden korjaantumisen jälkeen, sitä kauemmas mahdollinen oireiden uusiutuminen menee.

Nykyisin suositellaankin että masennuslääkitystä käytettäisiin vähintään puolen vuoden ajan oireiden päätymisen jälkeenkin sillä ajatuksella että mahdollinen nopea uusiutuminen ehkäistäisiin. Estohoidolla voidaan vaikuttaa toistuvien masennusjaksojen ilmaantumiseen, kestoon ja oireiden voimakkuuteen. Mikäli potilaalla on ollut kolme tai useampi masennusjakso, estohoitoa tulisi harkita.

1. Kuinka paljon pidät minusta 1-100% välillä ?
2. Olenko mielestäsi kaunis vai ruma ?
3. Jos kävelisin sinua vastaan mitä tekisit / sanoisit ?
4. Haluisitko asua kanssani ?
5. Voisitko pitää minua kädestä kiinni kadulla ?
6. Lisäätkö tämän nyt omaan päiväkirjaasi ?

Koska luit tämän viestin,sinä kuolet perjantaina rakkaimpiesi edessä,

ellet jatka tätä viestiä laittamalla sitä päiväkirjaasi 50 sekunnin aikana,

mikään muu sinulle luvattu asia ei voi pelastaa sinua
Kirjoita kommentti

Syntymäkuukautesi
[ ] Tammi: Läimin
[ ] Helmi: Silitin
[ ] Maalis:maalasin
[ ] Huhti: Tuijotin
[ ] Touko: Haukuin
[ ] Kesä: Käristin
[ ] Heinä: Rasvasin
[ ] Elo: Nuolin
[x] Syys: Purin
[ ] Loka: Maistelin
[ ] Marras: Raavin
[ ] Joulu: Puristin

Lempivärisi
[ ] Punainen: Antti Tuiskua,
[x] Sininen: äitiäni,
[ ] musta: hyttystä,
[ ] Vihreä: Ilkka Kanervaa,
[ ] Ruskea: Tyra Banksia,
[ ] Turkoosi: matkapuhelinta,
[ ] Oranssi: lääkäriäni,
[ ] Violetti: rekkakuskia,
[ ] Pinkki: miss-Suomea,
[ ] Joku muu..: isääni,

Hiusten värisi
[ ]Vaalea: koska hän/se varasti poikaystäväni!
[ ] Punainen/oranssi/punaruskee: koska rakastin sitä/häntä.
[x] Musta: koska hän/se näytti tyhmältä.
[ ] Ruskea: koska en ollut päässyt suihkuun viikkoon.
[ ] Joku muu: koska kaikki vihasivat minua.

Ikäsi
[ ] 8-10: Sen seurauksena minua vihattiin
[ ] 11-12: Sen seurauksena olin onnellinen
[ ] 13-14: Sen seurauksena olin kuuluisa
[ ]15-16: Sen seurauksena minua kiusattiin
[x] Joku muu: Sen seurauksena menetin ystäväni

Nimesi alkukirjain
[ ] A-H: ja minut pidätettiin moneen otteeseen.
[ ] I-N: ja muutin Kiinaan.
[x] O-S: ja viiltelin itseäni.
[ ] T-Ö: ja join viinaa.

Paras ohjelma
[x] Täydelliset naiset: Lopulta Tarja Halonen
[ ] Heroes: Lopulta opettajani
[ ] Greyn Anatomia: Lopulta Paris Hilton
[ ] Ruma Betty: Lopulta mielisairaalasta karannut mies
[ ] Joku muu: Lopulta poliisi

Lempijuoma
[x] Limppari: hakkasi minut
[ ] Maito: nuolaisi minua
[ ] Vesi: raapaisi minua
[ ] Mehu: halasi minua
[ ] Joku muu: tölläsi minua

Lempieläin
[ ] Koira: apunaan luolamies.
[x] Kissa: seuranaan paras kaverini.
[ ] Lisko: apunaan Harry Potterin taikasauva.
[ ] Kani: seuranaan sonnilauma

Vastaus: Purin äitiäni koska hän varasti poikaystäväni sen seurauksena menetin ystäväni ja viiltelin itseäni lopulta Tarja Halonen hakkasi minut seuranaan paras kaverini.

Pidän Sinusta siksi mitä olet minulle....Tosi ystävä.

Ja jos en saa tätä takaisin, ymmärrän yskän.

Tänään keskiyöllä Sinun tosi rakkautesi ymmärtävät pitävänsä Sinusta

Jotain hyvää tapahtuu Sinulle klo 13:00-16:00 huomenna.

Se voi tulla mistä vain AOL, Yahoo, työn ja koulun ulkopuolelta, mistä vain.

Valmistaudu elämäsi suurimpaan järkytykseen.

Muista: Hyvä ystävä hakee sinut putkasta....

Mutta TOSI YSTÄVÄ istuu siellä vierelläsi sanoen: Me mokattiin huolella,mutta olipa hauskaa!\'

Olen ylpeä ollessani ystäväsi!

Varmista,että luet huolella tämän loppuun asti, etkä hyppää minkään kohdan yli.

Olen oppinut...
Elämä on kuin WC-paperirulla. Mitä lähempänä loppua se on, sitä nopeammin se menee.

Olen oppinut....
Että meidän olisi oltava iloisia, ettei Luoja anna kaikkea mitä pyydämme.

Olen oppinut....
Ettei rahallakaan saa laatua.

Olen oppinut.. että päivittäiset pikkuasiat tekevät elämästä niin merkittävän.

Olen oppinut...
Että jokaisen meidän kovan kuoren alla on joku joka haluaa olla arvostettu ja rakastettu.

Olen oppinut...
Että Luoja ei tehnyt tätä kaikkea päivässä.

Mikä saisi minut luulemaan, että pystyn siihen?

Olen oppinut....
Että sivuuttamalla totuuden ei muuta totuutta.

Olen oppinut....
Mitä lyhyemmin työskentelen,sitä enemmän saan aikaiseksi.

Teille kaikille... Varmista että luet tämän loppuun asti.

It\'s
National
Friendship
Week. (Ameriikassa

Näytä ystävillesi kuinka paljon välität.

Lähetä tämä kaikille joita pidät YSTÄVINÄSI!

Vaikka se tarkoittaisi, että lähetät sen takaisin hänelle jolta tämän sait

Jos tämä tulee sinulle takaisin tiedät, että sinulla on ystäväverkosto.

HYVÄÄ YSTÄVÄN VIIKKOA SINULLE!!!!!!


Minulle
on kunnia olla ystäväsi.

[x] Sinulla on tyttöystävä/poikaystävä
[x] Olet rakastunut
[x] Sinulla on oma huone
[x] Omistan kännykän
[ ] Omistat iPodin/mp3
[ ] Vanhempasi ovat edelleen naimisissa
[x] Sinulla on enemmän kuin 1 paras ystävä
[ ] Teillä on takapihalla uima-allas/poreamme/trampoliini

5

[x] Pukeudut niin kuin haluat
[ ] Hengaat kavereidesi kanssa enemmän kuin kerran viikossa
[x] Sinulla on omassa huoneessasi tietokone/läppäri
[ ] Sinua ei ole koskaan hakattu/lyöty kunnolla
[ ] Et koskaan itke useammin kuin 2 kertaa kuukaudessa
[x] Saat kuunnella musiikkia mistä pidät
[x] Huoneesi on tarpeeksi iso sinulle

4

[x] Sinulla on enemmän kuin 50 kaveria Irc-Galleriassa
[x] Sinulla on kuvia Irc-Galleriassa
[x]...ei ne mitää tiä kyll mut tuski sanoiska :D] Vanhempasi antavat sinulle luvan pitää Galtsuprofiilia
[ ] Keräilet kaikkea normaalia
[x] Odotat innolla että menet kouluun/töihin
[x] Et toivo että olisit joku muu
[x] Harrastat jotain/Urheilet
[ ] Teet jotain koulun jälkeen

6


[ ] Omistat auton
[ ] Et yleensä riitele äitisi kanssa
[ ] Sinulla ei ole huonoja koenumeroita koulussa
[x] Sinulla on ystäviä

1

[x] Tiedät mitä maailmassa tapahtuu
[x] Välität monesta ihmisestä
[x] Osaat puhua enemmän kuin yhtä kieltä/opiskelet
[ ] Omistat lemmikin
[ ] Muistat ulkoa ainakin viiden biisin sanat
[ ] Sinulla ei ole vihollisia
[x] Olet ehdottomasti hyvä ihminen

4

Laske vastaustesi määrä ja kertaa lopputulos 3:lla.
Jolloin siitä tulee "Olen ..% tyytyväinen elämääni"

60 %

Jibun yori mo fukou na HITO wo

Mite wa sukoshi nagusamerare

Jibun yori mo shiawase na HITO

Mitsuketa nara Kyuu ni asetteru


Dakedo kitto Dakara tokidoki

Doushiyou mo naku Mijime na sugata ni

Kiga tsuite Genjitsu ni butsukaru



Watashi wa nani wo omoebaii

Watashi wa nante ittaraii

Konna watashi no koto

Wakarou to suru nante

Kimi ga hajimete datta



Hitori toshite Kizumo tsukezuni

Ikiteku nante Dekiru wake mo nai



Giseisha da nante omou nara

Subete nakushite mo Kamawa nai kakugo de

Saigo made enji kirebaii



Kimi ga nani wo asu e to negai

Kuraku tsuzuku donna ni nagai

Yori sae mo koete

Yukou to omoeru no ka

Itsuka kikasete hoshii



Watashi wa nani wo omoebaii

Watashi wa nante ittaraii

Mote hayasare tatte

Urayamare tatte

Wakatteru no ka sae wakaranai



Watashi wa nani wo omoebaii

Watashi wa nante ittaraii

Konna watashi no koto

Wakatte kureru no nante

Kitto kimi dake dakara

Ima no konna mirai o boku wa souzou shite ta darou ka
Ima no konna mirai o kimi wa souzou shite ta darou ka

Ima no konna mirai o boku wa nozonde ita no darou ka
Ima no konna mirai o kimi wa nozonde ita no darou ka

Hajimari na no ka tte Shuuen na no ka tte
Akirameta no ka tte Funbatte n no ka tte
Hirakinaotta ka tte Zetsubou shita ka tte
Tada mae ni susume to Anata wa iu ja nai

Ima no konna jidai o boku wa uketomerareru darou ka
Ima no konna jidai o kimi wa uketomerareru darou ka

Mi wo makasen no katte Fuinsaretai no katte
Mitemimefuri katte Mitemonai no katte
Tatakau teru no katte Shirohata na no katte
Giseisha tsurashitte Nigeteru baai janai

Nee bokura ga kono sekai wa gensoku suru youso no naku
Kono mama ga suku no dake ga machitsuzuketara

Yeah....
Wow wow wow wow
Yeah....
Wow Wow Wow

Hajimari na no ka tte Shuuen na no ka tte
Akirameta no ka tte Funbatte n no ka tte
Hirakinaotta ka tte Zetsubou shita ka tte
Tada mae ni susume to Anata wa iu ja nai

Nakanai de irareru no wa
Tsuyoku natta kara
Soretomo...

dare mo ga sagashite hoshigatte iru mono

sore ha itsuka no mirai ni aru to

boku mo minna mo omoikonde iru yo ne

nanoni ne masaka kako ni aru da nante
ittai dore hodo no hito kidzukeru darou

yosou mo tsukanai



tashika ni hitotsu no jidai ga owaru no wo

boku ha kono me de mita yo

dakedo tsugi ga jibun no ban datte koto ha

shiritakunakatta n da



sou dane mou sukoshi kamikudaite mite

tsutaeta nara "sore" ha kioku wo

tada tsunagete narabeta dake tte koto ni

naru yo ne da to shita nara dare mo ga minna

shiranai uchi ni te ni shite iru no darou kara

kidzuite hoshii yo

tashika ni hitotsu no jidai ga owaru no wo

boku ha kono me de mita yo

soshite tsugi ha jibun no ban datte koto mo

shitte iru hontou ha



kimi nara mitsukete kureru darou

kimi nara mitsukete kureru to

shinjite kakete miru yo



tashika ni hitotsu no jidai ga owaru no wo

boku ha kono me de mita yo

dakedo tsugi ga jibun no ban da tte koto ha

shiritakunakatta n da