ANOREKSIA
[ ] Sinulla on kuiva iho.
[ ] Syöt yhden aterian päivässä.
[ ] Olet heikossa kunnossa.
[x] Vihaat itseäsi.
[ ] Nälkiinnytät itseäsi.
[x] Haluat olla laihempi.
[x] Ihmiset sanovat sinua laihaksi, mutta pidät itseäsi lihavana.
[ ] Ihmiset sanovat sinua liian laihaksi.
TOTAL: 3
ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[x] Mielesi vaeltelee.
[x] Olet ylivilkas.
[x] Et oikein keskity mihinkään.
[x] Sinun on vaikea tehdä yhteistyötä.
[x] Puhut koko ajan.
[x] Tarvitset huomiota 24/7.
TOTAL: 6
Bipolaarinen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö):
[x] Saatat olla villi yhtenä päivänä ja seuraavana masentunut.
[ ] Olet helposti ärsyyntyvä.
[ ] Olet epäsosiaalinen.
[ ] Sinulla on välillä hyvin korkea itsetunto.
[ ] Käytät väärin alkoholia, huumeita yms.
[ ] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
TOTAL: 1
Bulimia:
[ ] Oksennat kaiken syömäsi.
[ ] Oksennat vaikka sinulla ei ole paha olla.
[ ] Sinulla ei ole rajoja syömisen suhteen.
[ ] Käytät laksatiiveja.
[ ] Olet urheillut joskus niin paljon, että olet melkein (tai olet) pyörtynyt.
[ ] Sanot olevasi lihava vaikka et ole.
[ ] Ihmiset pitävät sinua liian laihana.
TOTAL: 0
Käyttäytymishäiriö:
[ ] Olet kiusaaja.
[x] Uhkailet muita ihmisiä.
[ ] Löydät itsesi usein tappeluista.
[ ] Olet käyttänyt asetta, josta on ollut vaara muille.
[ ] Olet julma ihmisille.
[ ] Olet ahdistellut jotakin.
[ ] Olet tuhonnut muiden omaisuutta tahallasi.
[ ] Valehtelet usein.
[ ] Olet ulkona joka yö.
[ ] Olet karannut kotoa.
TOTAL: 1
Masennus:
[ ] Olet aina surullinen.
[ ] Et näe tulevaisuudessasi mitään toivoa.
[ ] Et ole enää kiinnostunut asioista mistä ennen olit.
[ ] Löydät itsesi usein makaamasta sängystä keskellä päivää.
[x] Sinulla on huono itsetunto.
[x] Kaikki paha mitä tapahtuu on aina sinun vikasi.
[ ] Vaikutat aina heikolta
[ ] Olet huono koulussa.
[ ] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
[ ] Olet karannut kotoa.
[ ] Koet että sinulla ei ole toivoa.
TOTAL: 2
Pakkomielteinen häiriö:
[x] Sinulla on päivärituaaleja.
[ ] Sinulla on inhottavia ajatuksia joita vihaat.
[ ] Sinun pitää tehdä jokin asia monta kertaa ennen kuin se tuntuu oikealta.
[x] Sinun pitää pitää tietyt asiat täydessä kontrollissa.
[ ] Olet satuttanut itseäsi.
[x] Pelkäät sairastuvasi vakavasti.
[x] Sinun pitää tarkistaa jotkin asiat monta kertaa.
TOTAL: 4