Minä____________________________ anon aamu/päivä/ilta/yölomaa
alkaen__________________ kestoltaan _____ päivää _____ tuntia.
Miksikö? Siksi että meillä töissä on
( ) firman sisäinen koulutustilaisuus
( ) firman ulkopuolinen koulutustilaisuus
( ) ekskursio, minne______________________________
( ) osastojen välinen urheilukilpailu
( ) osastojen urheilukilpailu
( ) muu urheilutilaisuus työpaikalla
( ) ammattiyhdistyksen kokous
( ) osaston kokous
( ) lautakunnan kokous
( ) johtokunnan kokous
( ) pikkujoulut
( ) tupaantuliaiset
( ) läksiäiset
( ) tuliaiset
( ) syntymä/nimipäivät
( ) ristiäiset/häät/hautajaiset
( ) muu, mikä_____________________________________
Miksi läsnäoloni kyseisessä tilaisuudessa on välttämätöntä____________
Tilaisuudessa esiintyy
( ) pappi
( ) paholainen
( ) osastopäällikkö
( ) toimitusjohtaja
( ) pääjohtaja
( ) joku muu, kuka________________________________
Tilaisuudessa aion käyttää
( ) alkoholia
( ) tupakkaa
( ) järkeä
( ) laulutaitoani
( ) tanssitaitoani
( ) huumorintajuani
( ) kovaa kuntoani
( ) jotakin muuta, mitä___________________________
Tilaisuuden jälkeen
( ) tulen suoraan kotiin
( ) menen jatkoille, mihin________________________
( ) tuon porukan ____________henkeä jatkoille meille
Kotiinpaluu tapahtuu
( ) varmasti
( ) todennäköisesti
( ) epävarmasti
( ) horjuen
( ) kontaten
( ) kannettuna
Jos en saavu aiemmin mainitsemaani aikaa, on todennäköisenä syynä
( ) hirmumyrsky tai jokin vastaava luonnonmullistus
( ) kulkuneuvosta myöhästyminen
( ) linja-auto/junalakko
( ) taksiseteli hukkunut
( ) rahojen loppuminen
( ) suunnistusvirhe
( ) kotiosoitteen unohtuminen
( ) muu houkutus, selitän myöhemmin Jos myönnät loman, teen korvaukseksi
( ) ostan minkkiturkin
( ) siivoan__________kertaa
( ) pesen pyykin__________kertaa
( ) pesen auton__________kertaa
( ) tarjoan sinulle aamiaisen sänkyyn__________kertaa
( ) autan sinua jossakin muussa työssä
( ) jotakin muuta__________kertaa
( ) en ota viikkoon Vaimo/mies/tyttöystävä/poikaystävä täyttää
( ) hyväksyn anomuksen
( ) en hyväksy anomusta
( ) hyväksyn muutettuna ____________________________________
Jos et myönnä lomaa
( ) menen kuitenkin
( ) menen ja teen pahaa
( ) eroan sinusta
( ) rupean juomaan murheeseen
( ) heittäydyn lattialle ja alan huutamaan
( ) mökötän, kuinka kauan_________________________
Paikka ja aika _____________________________________________
Allekirjoitus ____________________________________