12.12.2007 Erik.lääk. vast.ottokäynti, en
Dg: S83.0 Sairausloma 12.12.2007 - 31.01.2008
leikkauskertomus:patella lateraalistuu tosi patologisesti,aloit tekemällä asko
alp ja amp.skooppi polveen ja täyttö,verinen nivelneste ja hyvin runsaasti huuhtelunesteessä heiluu rustonpalasia kuin tuhansia pieniä irtokappaleita
huuhdotaan ja imetään polvi näistä kappaleista puhtaaksi
patellan mediaalireunassa rustovauriota joka ilm tullut luksaatioiden yhteydessä,luu ei ole paljaana,femursulcus hyvä ja patella liukuu lat condylin päälle
mediaalinen retinaculum on revnnyt,tehdään medialisesti heiluviin instabiileihin rupturamuutoksiin depridement tarkkaan.rtg kuvissa näkyvä avulsiokappale ei ole polvessa irrallaan,muutoin nivlepinnat,kierukat ja risti siteet ok
konvertoidaan oper,ja tehdään paramediaalinen parapatellaari viilto ulottaen carniaalisesti viilto guadriceps jänteeseen,avataan retinaculum ja tehdään pieni med artrotomia ja sormin vielä varmistetaan ettei patellan reunassa ole irtokappaleita,tehdään nolla pds langalla guardisepsplastia,lateraalista relesea ei tehdä koska lateraalisesti on jo löysyyttä paljonkin jopa liikaahieman trasfer vastus mediaalista ja pateIlann lateraalistuminen loppuu tähän
hemostaasin tarkastus
sulku kahteen kerrokseen.