x = kyllä
/ = välillä/vähän/jompikumpi
Anoreksia:
[/] Sinulla on kuiva iho.
[ ]Syöt yhden aterian päivässä.
[ ] Olet heikossa kunnossa.
[x] Vihaat itseäsi.
[/] Nälkiinnytät itseäsi.
[x] Haluat olla laihempi.
[x] Ihmiset sanovat sinua laihaksi, mutta pidät itseäsi lihavana.
[x] Ihmiset sanovat sinua liian laihaksi.
Total: 5
ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[/] Mielesi vaeltelee.
[/] Olet ylivilkas.
[x] Et oikein keskity mihinkään.
[ ] Sinun on vaikea tehdä yhteistyötä.
[x] Puhut koko ajan.
[ ] Tarvitset huomiota 24/7
[/] jos joku muu saa huomiota olet mustasukkainen siitä
Total: 3½
Biopolaarinen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö):
[x] Saatat olla villi yhtenä päivänä ja seuraavana masentunut.
[/] Olet helposti ärsyyntyvä.
[x] Olet epäsosiaalinen.
[/] Sinulla on välillä hyvin korkea itsetunto.
[ ] Käytät väärin alkoholia, huumeita yms.
[x] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
[x] Mielialasi voivat vaihdella äkkiä esim. iloisesta surulliseksi
[ ] Suutut helposti
Total: 5
Bulimia:
[ ] Oksennat kaiken syömäsi.
[ ] Oksennat vaikka sinulla ei ole paha olla.
[ ] Sinulla ei ole rajoja syömisen suhteen.
[ ] Käytät laksatiiveja.
[ ] olet urheillut joskus niin paljon että olet meinannut pyörtyä
[ ] Sanot olevasi lihava vaikka et ole.
[x] Ihmiset pitävät sinua liian laihana.
[ ] Lähes kaikki rahasi kuluvat ruokaan
Total: 1
Käyttäytymishäiriö:
[ ] olet kiusaaja
[ ] Uhkailet muita ihmisiä.
[ ] Löydät itsesi usein tappeluista.
[ ] Olet käyttänyt asetta, josta on ollut vaara muille.
[ ] Olet julma ihmisille tai eläimille.
[ ] Olet ahdistellut jotakin.
[x] Olet tuhonnut muiden omaisuutta tahallasi.
[/] Valehtelet usein.
Total: 1½
Masennus:
[x]olet usein surullinen
[ ] Et näe tulevaisuudessasi mitään toivoa.
[ ] Löydät itsesi usein makaamasta sängystä keskellä päivää.
[x] Sinulla on huono itsetunto.
[/] Sinusta tuntuu, että kaikki paha mitä tapahtuu, on aina sinun vikasi.
[ ] Vaikutat heikolta
[x] Olet huono koulussa.
[x] olet ajatellut tai kokeillut tehdä itsemurhaa
total: 4½
Pakkomielteinen häiriö:
[ ] Sinulla on päivärituaaleja.
[ ] Sinulla on inhottavia ajatuksia joita vihaat.
[/] Sinun pitää tehdä jokin asia monta kertaa ennen kuin se tuntuu oikealta
[ ] Sinun pitää tehdä tietyt asiat täydessä kontrollissa.
[x] Olet satuttanut itseäsi
[ ] Pelkäät sairastuvasi vakavasti
[/] Sinun pitää tarkistaa jotkin asiat monta kertaa.
[ ] Tarkkailet syömistäsi, että se on varmasti terveellistä
Total: 2
Posttraumaattinen stressioireyhtymä:
[ ] Sinulla on monesti takaumia jostain kokemastasi kamalasta asiasta.
[ ] Näet toistuvasti unia elämäsi aikana tapahtuneista ikävistä asioista.
[ ] Luulet kaiken tapahtuvan joskus uudestaan.
[x] Olet epäsosiaalinen.
[ ] Et ole nukkunut paljoa lähiaikoina.
[ ] Pelkäät kuolemista aikaisella iällä
[x] Saatat saada raivokohtauksia
[/] Käyttäydyt lapsellisemmin kuin ikäisesi yleensä
Total: 2½
Skitsofrenia:
[ ] Sinulla on usein hallusinaatioita.
[ ] Sinulla on outoja ja epätavallisia unia ja ajatuksia.
[ ] Saatat sekoittaa todellisuuden ja kuvitelman.
[/] Luulet ihmisten aina katsovan sinua tai puhuvan sinusta.
[x] Tunnet paljon tuskaa ja pelkoa.
[xxxxxxx] Sinulla on ongelmia ihmissuhteiden kanssa
[ ] Et pidä hygieniastasi tarpeeksi hyvää huolta.
[x] puhut usein itseksesi
total: 3½