Psykopaatin luonteenpiirteitä ovat lipevyys, pinnallisuus epäluotettavuus, toisten hyväksikäyttö ja empatian puute. Hän syyllistää muut eikä tunne katumusta eikä häpeää. Lupaukset ovat hänelle pelkkää ilmaa ja totuus on suhteellinen käsite.
Amerikkalainen psykiatri Cleckleyn mukaan psykopaatin luonteenpiirteitä ovat: pinnallinen viehätysvoima, lipevyys, älykkyys, epäluotettavuus, valehtelu, tunnekylmyys ja suunnittelematon elämäntapa. Psykopaatti näyttelee tunteita, mutta ei oikeasti tunne niitä.
Hänellä on hyvä itsetunto, hän on itsekeskeinen ja dominoiva.
Suvereeni valehteleminen on yksi psykopaattien leimallisimpia piirteitä. Psykopaattia ei haittaa valheesta kiinni jääminen, hän vain muokkaa tarinansa uusiksi ja tosiasiat valheeseen sopiviksi.
Puoliso elää äkillisten raivokohtauksien pelossa ja kärsii väkivallasta, jossa nimenomaan koitetaan olla jättämättä fyysisiä jälkiä. Moni narsisti-mies pitää naista kiinni ylikorostuneella seksuaalisuudellaan. Ja nainen on loukussa.
Psykopaatin uhri: "Alussa hän oli energinen, hurmaava, innokas ja hauska. Myöhemmin sairaalloisen mustasukkainen, äkkipikainen ja agressiivinen, ja sairaalloinen valehtelija."
Tunnetasolla psykopaatti on impulsiivinen ja äkkipikainen, ehkä myös väkivaltainen, ja hän saattaa nopeasti ja äkkiarvaamatta jättää puolisonsa/perheensä.
Psykopaattia on hyvin vaikea tunnistaa. Oireen tunnistaminen voi viedä hänen läheisiltään vuosia, eivätkä edes ammatti-ihmiset, kuten poliisit, sosiaalityöntekijät, opettajat tai terapeutit välttämättä tunnista psykopaattia.
Psykopaatti voi tehdä miellyttävän, eloisan ja myönteisen vaikutuksen.
Psykopaatti osaa teeskennellä rakkautta ja kykenee hetkelliseen hullaantumiseen ja lieviin sympatioihin.
Psykopaatilla ei ole kykyä nähdä itseään sellaisena kuin muut hänet näkevät tai miltä kenties muista tuntuu, kun he tapaavat hänet.
Vaikeuksistaankin hän syyttää muita, perustellen asian kekseliäästi.
Pinnallisissa sosiaalisissa suhteissa psykopaatti voi olla suosion ja ihailun kohde, mutta hän ei osoita arvostavansa muita, pinnallisia eleitä lukuunottamatta, ellei siitä ole hänelle hyötyä.
1. Hän alistaa jokaisen, joka suostuu siihen
2. Hän on epäluuloinen eikä luota keneenkään
3. Hän ei koskaan kadu, masennu, häpeä eikä ole syyllinen
4. Hän muuttaa kantaansa, unohtaa lupauksensa ja syyllistää muut
Iän myötä persoonallisuushäiriöinen ihminen voi tasaantua, mutta muuten hoitokeinot ovat vähissä.
Yleensä sitä on hyvin hankala parantaa, koska he itse eivät koe tarvetta muuttua, mutta jos tulee tarve muuttua, niin silloin terapialla voidaan vaikuttaa, että he oppisivat ottaa muita paremmin huomioon.