x = kyllä
/ = puoliks / jompikumpi / vähän
Anoreksia:
[ ] Sinulla on kuiva iho.
[ ] Syöt yhden aterian päivässä.
[ ] Olet heikossa kunnossa.
[x] Vihaat itseäsi.
[ ] Nälkiinnytät itseäsi.
[x] Ihmiset sanovat sinua laihaksi, mutta pidät itseäsi lihavana.
[/] Ihmiset sanovat sinua liian laihaksi.
Total: 2½
ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[/] Mielesi vaeltelee.
[x] Olet ylivilkas.
[x] Et oikein keskity mihinkään.
[/] Sinun on vaikea tehdä yhteistyötä.
[ ] Puhut koko ajan.
[ ] Tarvitset huomiota 24/7
[ ]...ja jos joku muu saa huomiota olet mustasukkainen siitä
[ ] Sinut on poistettu luokasta häiriköinnin takia
Total: 3
Biopolaarinen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö):
[x] Saatat olla villi yhtenä päivänä ja seuraavana masentunut.
[ ] Olet helposti ärsyyntyvä.
[x] Olet epäsosiaalinen.
[ ] Sinulla on välillä hyvin korkea itsetunto.
[ ] Käytät väärin alkoholia, huumeita yms.
[x] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
[x] Mielialasi voivat vaihdella äkkiä esim. iloisesta surulliseksi
[ ] Suutut helposti
Total: 4
Bulimia:
[ ] Oksennat kaiken syömäsi.
[ ] Oksennat vaikka sinulla ei ole paha olla.
[/] Sinulla ei ole rajoja syömisen suhteen.
[ ] Käytät laksatiiveja.
[/] Olet urheillut joskus niin paljon, että olet melkein (tai olet) pyörtynyt.
[x] Sanot olevasi lihava vaikka et ole.
[x] Ihmiset pitävät sinua liian laihana.
[ ] Lähes kaikki rahasi kuluvat ruokaan
Total: 3
Käyttäytymishäiriö:
[ ] Olet kiusaaja.
[ ] Uhkailet muita ihmisiä.
[ ] Löydät itsesi usein tappeluista.
[ ] Olet käyttänyt asetta, josta on ollut vaara muille.
[ ] Olet julma ihmisille tai eläimille.
[ ] Olet ahdistellut jotakin.
[ ] Olet tuhonnut muiden omaisuutta tahallasi.
[x] Valehtelet usein.
Total: 1
Masennus:
[/] Olet usein surullinen
[x] Et näe tulevaisuudessasi mitään toivoa.
[/] Löydät itsesi usein makaamasta sängystä keskellä päivää.
[x] Sinulla on huono itsetunto.
[/] Sinusta tuntuu, että kaikki paha mitä tapahtuu, on aina sinun vikasi.
[ ] Vaikutat heikolta
[x] Olet huono koulussa.
[x] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
Total: 5½
Pakkomielteinen häiriö:
[/] Sinulla on päivärituaaleja.
[/] Sinulla on inhottavia ajatuksia joita vihaat.
[x] Sinun pitää tehdä jokin asia monta kertaa ennen kuin se tuntuu oikealta
[x] Sinun pitää tehdä tietyt asiat täydessä kontrollissa.
[x] Olet satuttanut itseäsi
[ ] Pelkäät sairastuvasi vakavasti
[x] Sinun pitää tarkistaa jotkin asiat monta kertaa.
[ ] Tarkkailet syömistäsi, että se on varmasti terveellistä
Total: 5
Posttraumaattinen stressioireyhtymä:
[/] Sinulla on monesti takaumia jostain kokemastasi kamalasta asiasta.
[/] Näet toistuvasti unia elämäsi aikana tapahtuneista ikävistä asioista.
[x] Luulet kaiken tapahtuvan joskus uudestaan.
[/] Olet epäsosiaalinen.
[/] Et ole nukkunut paljoa lähiaikoina.
[ ] Pelkäät kuolemista aikaisella iällä
[ ] Saatat saada raivokohtauksia
[/] Käyttäydyt lapsellisemmin kuin ikäisesi yleensä
Total: 3½
Skitsofrenia:
[/] Sinulla on usein hallusinaatioita.
[/] Sinulla on outoja ja epätavallisia unia ja ajatuksia.
[/] Saatat sekoittaa todellisuuden ja kuvitelman.
[/] Luulet ihmisten aina katsovan sinua tai puhuvan sinusta.
[/] Tunnet paljon tuskaa ja pelkoa.
[x] Sinulla on ongelmia ihmissuhteiden kanssa
[/] Et pidä hygieniastasi tarpeeksi hyvää huolta.
[/] Puhut usein itseksesi.
Total: 4½
.